Kanker-actueel Diagnose: Bei der zweiten Brustkrebs früh erkannt und behandelt in der Zeit, die Gefahr des Todes um 27% auf 47% weniger im Vergleich zu späteren Entdeckung eines Rezidivs.

Wenn Brustkrebs in der anderen Brust ist schon nach früheren Primärtumors in anderen Brust operativ entfernt und behandelt werden, um eine längere Lebensdauer und größere Überlebenschancen uiteindeljik geben erkannt. So eine Studie in 1004 prostpectieve italienischen Frauen zwischen 1980 und 2005 alle hatten Operation und Behandlung für ihre primären Brustkrebs. Die Chancen der ultimative Überleben ist 27-47% höher als die zweite Krebs früh erkannt Vergleich um später festzustellen, ob es offensichtliche Anzeichen wie Tumorbildung. Hier ein Bericht über diese Studie, die noch Watt Haken sitzen Der Abschluss wird durch viele Faktoren beeinflusst.

Die Früherkennung und die zweite Hälfte Brustkrebs Frauen das Risiko des Todes

Eine Gruppe internationaler Forscher fanden heraus, das erste hat zuverlässige Nachweis, dass Früherkennung von Brustkrebs bei Frauen, die anschließende Schon hatte sich die Krankheit haben kann die Hälfte der Frauen die Chancen der Tod an Brustkrebs.

20. Juni 2009: Quelle:

[1], wenn die zweite Brustkrebs wurde in seiner frühen, asymptomatischen Stadium gepflückt, dann die Frauen die Überlebenschancen wurden von 27-47% im Vergleich zu Frauen zwischen All dessen zweiter Brustkrebs wurde in einem späteren Stadium erkannt Wenn die Symptome begonnen hatte verbessert erscheinen soll. Annals of. doi: 10.1093/annonc/mdp037

Bisher waren die Auswirkungen der Früherkennung des zweiten Brustkrebs unklar. Versuche zu untersuchen, es sind die Beine durch die Tatsache, dass es nicht möglich ist, randomisierten, kontrollierten Studien laufen, weil Frauen, die bereits haben ein Brustkrebs ein höheres Risiko für einen Rückfall oder eine zweite Brustkrebs und kompliziert, daher sind in der Regel geraten, regelmäßige Brust prüft im Rahmen ihrer Nachsorge. Welche Untersuchungen gibt es noch nicht gemacht Anpassungen für Bein haben die wichtigsten Faktoren, die sich bias Die Erkenntnisse aus einer nicht-randomisierten Studie und häufig auftretende haben Brustkrebs in der Brust betrachtet entweder die gleiche (ipsilateral Rezidiv) oder der anderen Brust (kontralaterale), aber nicht Entweder Brust.

Die aktuelle Studie untersuchte 1.044 Frauen, die eine Klinik in Florenz (Italien) teilgenommen Zwischen 1980-2005 und wer einen zweiten Brustkrebs entwickelt hatte. Diese Zeit in 455 Frauen hatten ipsilateral Brustkrebs (IBC) und 589 Frauen waren kontralateralen Brustkrebs (CBC) diagnostiziert diagnostiziert. Thesis des zweiten Krebserkrankungen, 699 (67%) waren asymptomatisch und 345 (33%) waren symptomatisch.

Die Forscher fanden heraus, war empfindlicher als die Mammographie Diese klinische Untersuchung zum Nachweis von Krebserkrankungen zweite (86% vs 57%). Allerdings wurden nur 13,8% der Fälle durch eine klinische Untersuchung festgestellt. Asymptomatische symptomatische Tumoren waren kleiner als für beide IBC und CBC wurden, Krebs frühzeitig häufiger bei asymptomatischen (58,1%) als in symptomatische (22,6%) Frauen und Frauen mit asymptomatischer Weniger als symptomatische CBC hatte Metastasen (ein Indikator, das ist der Krebs Mai Spread) zu haben.

In der Analyse der Ergebnisse, bereinigt die Forscher (aus Italien, Australien und Großbritannien) für Vorlaufzeit Bias erlauben (Bias durch eine frühere Erkennung der Krebs verursacht werden) und die Länge der Zeit Bias (bias durch die Tatsache verursacht, dass einige Brustkrebs Entwicklung langsamer als andere und sind daher eher auf der asymptomatischen Stadium erkannt werden und sind weniger wahrscheinlich zum Tod führen).

Associate Professor Nehmat Houssami, eine Brust-Arzt und Principle Research Fellow an der University of Sydney School of Public Health, sagte Australiens, der die Studie leitete, "Intuitiv ist es sinnvoll, Erwägungen, dass die Früherkennung des zweiten Brustkrebs Prognose zu verbessern, seit Brustkrebsüberlebenden haben eine langfristige Risiko von Krankheit oder Rückfall in die Entwicklung weiterer Entweder Brust. Jedoch aufgrund eines Mangel an Beweisen zu dieser Bisher aktuellen Empfehlungen zur Überwachung von Frauen mit Brustkrebs erheblich variieren zwischen den Ländern und Organisationen.

"Unsere Studie liefert neue Erkenntnisse über verschiedene Aspekte der Früherkennung des zweiten Brustkrebs. Wir wollten den Effekt der frühen, asymptomatischen Erkennung Schätzung bei der Einstellung für die beiden wichtigsten Vorurteile, die bekanntermaßen mit nicht-randomisierten Studien über die Auswirkungen der Früherkennung in Verbindung gebracht werden - Vorlaufzeit Bias und Länge - so glauben wir, das ist die Schätzungen berichten wir sind Zuvor meldete mehr als bestätigt Schätzungen, während erkennen die Begrenzung, das ist der Beweis nicht aus einer randomisierten kontrollierten Studie.

"Darüber hinaus haben wir diese für die Früherkennung von ipsilateralen oder kontralateralen Entweder Brustkrebs geschätzt, während andere Studien auf die eine oder andere spezialisiert hat. . Also unsere Schätzungen sind mehr nützlich für Kliniker diskutieren diesen Aspekt von Brustkrebs Follow-up mit ihren Patienten "Sie fuhr fort:" Nach unserer Kenntnis ist dies die einzige Studie zu ergreifen Länge-time bias haben eingeben Konto bei der Quantifizierung der Auswirkungen oder frühen, asymptomatischen Erkennung von Brustkrebs. Denn das ist wichtig, langsam wachsende oder indolenten Krebsarten haben eine viel geringere Wahrscheinlichkeit tödlich, und diese Gruppe von Frauen tendenziell überrepräsentiert sind in den frühen entdeckten Karzinome,

Verzerrungswirkung der Screening, um es von Vorteil erscheinen. "

In ihrem Papier, schreiben die Forscher: ". Empfehlungen für Follow-up nach der Behandlung von Brustkrebs im Frühstadium Sollten unsere Ergebnisse, Alle, die der Früherkennung lassen vermuten, dass oder eine zweite Brustkrebs Veranstaltungen Prognose in diesem ständig wachsenden Gruppe von Frauen verbessert Betrachten" Houssami, sagte Prof. "Periodic Überwachung von Frauen mit BC Auf dem Prüfstand in einigen Ländern und Bein haben Fragen über den Wert der angehobenen nachhaltige Follow-up von Frauen mit Brustkrebs in einigen Gesundheits-Einstellungen. Deshalb denke ich, diese Arbeit rechtzeitig daran erinnern von den möglichen Nutzen der Früherkennung des zweiten Brustkrebs und unterstützt die laufenden Überwachung in dieser Gruppe von Frauen. "

Feststellung, dass sie sagten, dass ihre fast 14% der zweiten Brustkrebs nur durch eine klinische Untersuchung entdeckt wurden und dass Mammographien hatte eine Sensitivität von 86% ebenfalls wichtig. "Es gibt Situationen, in denen Gesundheit neue Bildgebung (Ultraschall oder MRT) für die Screening-Mammographie wurde wegen des Glaubens, die nicht ausreicht und verpasst zu viele Krebsarten in Brustkrebsüberlebenden befürwortet.

Unsere Daten deuten darauf hin, dass die Mammographie mit klinischer Untersuchung, ist empfindlich und

wirksam (mit der Einschränkung, das ist das Zentrum von Florenz, wo die Studie entstanden Erfahrung in der Mammographie und mindestens 40 Jahre etabliert hat). Das fühlen wir uns zusätzliche Screening-Bildgebung sollte nur überstrapaziert selektiv, zum Beispiel bei Frauen mit extrem dichtem Brustgewebe oder bei der Untersuchung Fragwürdige Ergebnisse der Mammographie oder klinischen Prüfung. "

Prof Houssami dem Schluss: "Der nächste Schritt ist die Festlegung, wie Maxi mise Früherkennung in diesem speziellen Einstellung, während Sie sicher, Machbarkeit und Effizienz. Eine Möglichkeit Derzeit unter Exploration wäre, um das Risiko einer symptomatischen Tumors und dem Stadium des Tumors durch die Zeit symptomatische seit der letzten Mammographie schätzen. Es gibt viele Fragen rund um das optimale Modell oder Verfahren und Überwachung, wie Häufigkeit der Überwachung und wer sollte die Durchführung längerfristiger Überwachung in Brustkrebs-Patienten, dass wir in dieser Studie nicht behandelt. Weitere Forschung Abschlussarbeit Fragen. "

(Ends)

Notes:

[1] Die Früherkennung des zweiten Brustkrebs verbessert die Prognose bei Brustkrebs Überlebenden.

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