Aspirina - baja dosis de 81 mg. operado de manera que un pacientes con cáncer de recurrencia fue significativamente mejor que el placebo - 38% de riesgo de recidiva en comparación con el 47% de ellas recayeron en el grupo placebo.

20 de agosto 2005: Fuente: INGL N J Med. 2003 06 de marzo, 348 (1910): 891 - y N Engl J Med. 2003 6 de marzo de 348 (10) :883-90.

La aspirina en dosis baja - 81 mg. por día - mucho previene la recurrencia de adenomas colorrectales en pacientes operados por cáncer demostrado mediante un estudio aleatorio de 1121 pacientes con cáncer de dividirse en tres grupos. El Grupo 1 recibió un placebo, el grupo 2 de 81 mg cada día. y el grupo 3 tomaron aspirina 325 mg al día. aspirina. En el grupo 1, el plazo de un año a la recurrencia del 47%, mientras que en el grupo 2 de recurrencia del 38% y 45% en el grupo 3 recaída. La diferencia en los dos grupos, la aspirina es notable debido a que un estudio anterior ha demostrado que sólo una alta dosis de aspirina, 325 mg. por día, el riesgo de recurrencia reducido en un 55%. En los comentarios sobre este estudio dicen que no tienen acceso por lo que si quieres saber lo que tienes que preguntar a su médico o que esto puede ir. Tenemos heben nnog otro ensayo aleatorio entre geplatst ejército también una diferencia en Risciò rfecideif muestra del 10% de entre 325 mg. de aspirina al día y placebo. ¿Por qué en el primer estudio coloca esta diferencia es mucho menor que nuestra onduidlejik. Pero quizás se puede explicar esto?

Comentar en
ACP Club J. Noviembre-diciembre de 2003; 139 (3) :72-3.
N Engl J Med. 2003, en junio de 1912, 348 (24) :2466-7, la respuesta de autor 2466-7.
N Engl J Med. 2003, en junio de 1912, 348 (24) :2466-7, la respuesta de autor 2466-7.
N Engl J Med. 2003 6 de marzo de 348 (10) :879-80.

Un ensayo clínico aleatorio de aspirina para prevenir adenomas colorrectales.

JA Baron, BF Cole, RS Sandler, OR Haile, AHNEN D, R Bresalier, G-McKeown Eyssen, OR Summers, I Rothstein, CA Burke, Snover DC, la Iglesia de TR, AC Allen, M Beach, Beck GJ, JH Bond, T Byers, Greenberg ER, JS Mandel, N Marcon, Mott LA, L Pearson, Saibil F, RU van Stolk.

Algodón Norris Cancer Center, Centro Médico Dartmouth-Hitchcock, Lebanon, New Hampshire, EE.UU.. john.a.baron @ dartmouth.edu

ANTECEDENTES: Los datos de laboratorio y epidemiológicos sugieren que la aspirina que tiene un efecto antineoplásico en el intestino grueso.

MÉTODOS: Se realizó un estudio aleatorizado, doble ciego de la aspirina como agente de quimioterapia preventiva contra los adenomas colorrectales. Asignamos aleatoriamente a 1.121 pacientes con una historia reciente de adenomas histológicamente documentados para recibir placebo (372 pacientes), 81 mg o aspirina (377 pacientes), o 325 mg de aspirina (372 pacientes) al día. Acuer do con el protocolo, una colonoscopia de seguimiento se realiza a aproximadamente tres años después de la endoscopia de calificación. Se compararon los grupos con respecto al riesgo de una o varias neoplasias (adenomas o cáncer colorrectal) al menos un año después de la aleatorización Utilizando modelos lineales generalizados para calcular los cocientes de riesgo y de confianza del 95 por ciento.

RESULTADOS: La adherencia se informa de que los medicamentos del estudio y la prevención de los antiinflamatorios no esteroideos han sido excelentes. Realiza una colonoscopia de seguimiento fue de al menos un año después de la aleatorización en 1084 Patienten (97 por ciento). La incidencia de uno o más adenomas fue de 47 por ciento en el grupo placebo, 38 por ciento en el grupo que recibió 81 mg de aspirina al día, y 45 por ciento en el grupo que recibió 325 mg de aspirina al día (global P = 0,04). Riesgos relativos sin ajustar o cualquier adenoma (en comparación con el grupo placebo) fueron 0,81 en el grupo de 81 mg (intervalo de confianza 95 por ciento, 0,69 a 0,96) y 0,96 en el grupo de 325 mg (intervalo de confianza 95 por ciento, 0,81 a 1,13) . Para neoplasias avanzadas (adenomas de un mínimo de 1 cm de diámetro o con características tubulovelloso o vellosa, la displasia severa o cáncer invasor), los riesgos relativos respectivos fueron 0.59 (IC del 95 por ciento, 0,38 a 0,92) y 0,83 (IC del 95 por ciento de confianza , 0,55 a 1,23).

CONCLUSIONES: La aspirina en dosis bajas tiene un efecto preventivo de quimioterapia moderada adenomas en el intestino grueso. Copyright 2003 Sociedad Médica de Massachusetts

Tipos de publicación:
Ensayos Clínicos
Estudio Multicéntrico
Ensayo controlado y aleatorizado

PMID: 12621133 [PubMed - Medline]

N Engl J Med. 2003 6 de marzo de 348 (10) :883-90.

Fe de erratas en:
N Engl J Med. 2003 8 de mayo de 348 (1919): 1939.

Comentar en:
ACP Club J. Noviembre-diciembre de 2003; 139 (3) :72-3.
N Engl J Med. 2003, en junio de 1912, 348 (24) :2466-7, la respuesta de autor 2466-7.
N Engl J Med. 2003 6 de marzo de 348 (10) :879-80.

Un ensayo clínico aleatorio de aspirina para preventDefault adenomas colorrectales en pacientes con cáncer colorrectal anterior.

RS Sandler, S Halabi, JA Barón, S Budinger, E Paskett, Keresztes R, N Petrelli, JM Pipas, Karp DD, CL Loprinzi, Steinbach G, Schilsky R.
Departamento de Medicina de la Universidad de Carolina del Norte, Chapel Hill 27599-7555, EE.UU.. rsandler@med.unc.edu

ANTECEDENTES: Estudios experimentales en animales y estudios observacionales en humanos sugieren que el uso regular de aspirina que pueden disminuir el riesgo de adenomas colorrectales, los precursores de colorrectal debetipos de cáncer.

MÉTODOS: Se realizó un ensayo aleatorizado, doble ciego para determinar el efecto de la aspirina sobre la incidencia de adenomas colorrectales. Asignamos aleatoriamente a 635 pacientes con cáncer colorrectal anterior para recibir 325 mg o aspirina por día o placebo. Se determinó la dosificación de pacientes con adenomas, el número de adenomas recurrentes, y el tiempo para el desarrollo de adenomas entre la aleatorización y posteriores exámenes endoscópicos componente. Fueron los riesgos relativos ajustados por edad, sexo, estadio del cáncer, el número de exámenes de colonoscopia, y el tiempo a una primera colonoscopia. El estudio se terminó antes de tiempo por una organización independiente de Datos y Seguridad Supervisión Cuando resultados estadísticamente significativos se registraron consistentemente un análisis interino planificado.

RESULTADOS: Un total de 517 pacientes aleatorizados experimentaron al menos un examen de colonoscopia o una mediana de 12,8 meses después de la aleatorización. Uno o más adenomas fueron encontradas en un 17 por ciento de los pacientes en el grupo de aspirina y 27 por ciento de los pacientes del grupo placebo (p = 0,004). La media (+ /-SD) el número de adenomas fue menor en el grupo de aspirina que el grupo placebo (0.30 + / -0.87 vs 0.49 + / -0.99, P = 0,003 por la prueba de Wilcoxon). El riesgo relativo ajustado o cualquier adenoma recurrente en el grupo de aspirina, en comparación con el grupo placebo fue de 0,65 (intervalo de confianza 95 por ciento, 0,46 a 0,91). El tiempo para la detección de un adenoma primero fue mayor en el grupo de aspirina ahora en el grupo placebo (razón de riesgo para la detección de un nuevo pólipo, 0.64, IC del 95 por ciento, 0,43 a 0,94, P = 0,022).

CONCLUSIONES: El uso diario de aspirina se asocia con una reducción significativa en la incidencia de adenomas colorrectales en pacientes con cáncer colorrectal anterior. Copyright 2003 Sociedad Médica de Massachusetts

Tipos de publicación:
Ensayos Clínicos
Estudio Multicéntrico
Ensayo controlado y aleatorizado

PMID: 12621132 [PubMed - Medline]