CÁNCER.
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El diagnóstico de cáncer colorrectal: IOBT - FOB Test - inmunocromatográfico prueba de sangre oculta en heces = análisis de materia fecal por la FDA - es más sensible, más fiable (100%), más barato y menos estresante para el paciente en la selección y prueba para los tipos de cáncer de colon, según Yahoo dos grandes estudios y es recomendado por los investigadores como un procedimiento estándar para el diagnóstico de los tipos de cáncer. Artículo publicado septiembre 2005
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16 de septiembre 2005: Lek Pol Merkuriusz: Fuente. Diciembre de 2004, 17 (102) :579-82 y WCOG 2005: Resumen 0527 DR. Presentado septiembre 13, 2005.
Un nuevo immuunchromatografische prueba de sangre oculta en heces (IOBT o FOB, para abreviar) (lo siento se atreve la descripción Inglés no es en la traducción holandesa, pero es una prueba simple de las heces) es mucho más sensible que el análisis de sangre estándar utilizado (GOBT) para detectar de los cánceres de colon y también mejor para la detección de precursores del cáncer colorrectal, de acuerdo con un 1 en una comparación en dos grandes estudios. El estudio fue publicado en 2004 y ahora otro estudio a gran escala han demostrado recientemente para dar los mismos resultados. La FDA tiene esta prueba, según el autor del artículo de Medscape ya aprobados para su uso. El investigador español Dr. Enrique Quintero, de la más reciente estudio recomienda seguir los resultados del estudio que esta prueba es ahora estándar de usar para todos en el riesgo del grupo para conseguir una forma de cáncer.
Aquí un estudio citan literalmente traducido del estudio más reciente:
La prueba IOBT fue más sensible y fiable de prueba GOBT, con una sensibilidad de 50% para la detección y la identificación del cáncer avanzado de la adeno tipo, el 100% para el cáncer colorrectal y 58% para neoplasia avanzada es pólipos malignos confirmada por una colonoscopia . En comparación, la sensibilidad de la prueba fue GOBT 9% para la detección de adenomas colorrectal avanzado, el 23% para el cáncer colorrectal y un 12% para la neoplasia avanzada confirmada por colonoscopia. Esta sensibilidad superior no se obtuvo a expensas de la especificidad. Ambas pruebas tuvieron una especificidad del 92% o más para la detección e identificación de cualquiera de dichas condiciones, confirmada por colonoscopia con la prueba de IOBT por menos 2-5% de la prueba GOBT especificidad. El estudio polaco resumen a continuación, indica que los resultados muy significativamente mejor para la prueba FOB. Nos preguntamos es si toda esta prueba se realiza en los hospitales holandeses y si esta prueba podría ser una alternativa a la población en general para el cáncer colorrectal que ahora es un montón de dinero se está gastando para investigar si esto es deseable. IOBT la prueba es más sensible, mucho más barato y mucho menos estresante para el paciente. ¿Qué más queremos. Sucesivamente el resumen del estudio y el artículo polaco daronder Medscape en el estudio español más reciente.
[Evaluación de sangre oculta en las heces o la prueba Ness útiles. estudio de cribado prospectivo en pacientes con] la neoplasia colorrectal
[Artículo en polaco]
Banaszkiewicz Z, Jawien Un Jarmocik P K Tojek, Jankowski M, M. Switonski
Klinika Chirurgii Ogolnej Bydgoszczy Academii w Medycznej. banaszkiewicz@mediclub.pl
Alta incidencia de cáncer colorrectal (CCR), el resultado del tratamiento buena en el caso de la cirugía realizada en una etapa temprana de la enfermedad, y sencillos, baratos y prueba de diagnóstico rápido, el fomento de la utilización común de cribado de CCR. El Objetivo de este estudio fue examinar la eficacia de la sangre oculta en heces inmunocromatográfica (FOB) en las pruebas de detección del cáncer colorrectal temprano.
MATERIAL Y MÉTODOS: Un total de 346 sujetos con síntomas abdominales o de etiología poco clara Se incluyeron en el estudio. Los pacientes diagnosticados con CCR, o CRC síntomas clínicos Sugerir Las personas con antecedentes familiares de CCR Fueron excluidos del estudio. Todos los sujetos se FOB pruebas realizadas. Todos fueron sometidos a una sigmoidoscopia, sin importar el resultado de la prueba de detección. La sensibilidad y especificidad de la prueba de cribado para el CCR fueron evaluados.
RESULTADOS: El total de 342 sujetos con edades entre 29-68 años (mediana 59 años), incluye 189 (58%) mujeres y los hombres 153 (42%), fueron calificados el tiempo para el estudio. patología colorrectal se encontró en 117 sujetos (34,6%). De los 62 pacientes con pruebas positivas, 55 (89%) tenían un trastorno colorrectal diagnosticó sigmoidoscopia. Fueron los resultados falsos positivos en 7 casos. neoplasia colorrectal fue reconocido en 33 casos. Estos fueron los pólipos neoplásicos (23) y el adenocarcinoma (10). La gran mayoría de las condiciones neoplásicas fueron encontradas en las materias FOB positiva. La sensibilidad de la prueba fue de 90%, mientras que su especificidad del 84%. La precisión diagnóstica fue del 84%. valores predictivos positivo y negativo de 15% y 99% respectivamente.
CONCLUSIONES: Aparece FOB prueba altamente sensible y específico para el cáncer colorrectal en pacientes con síntomas abdominales poco claros.
Tipos de publicación:
Validación de Estudios
Un artículo sobre esta nueva técnica de diagnóstico publicado en un reciente estudio publicado navegación Medscape:
PMID: 15771126 [PubMed - indexado para MEDLINE]
Test inmunocromatográfico superior a la norma de oro para la detección del cáncer colorrectal
AlisonPalkhivala
Septiembre 14, 2005 (Montreal) - Una nueva prueba inmunocromatográfica sangre oculta en heces (IOBT) es mucho más sensible que el análisis de sangre estándar guayaco en heces (GOBT) para detectar el cáncer colorrectal, así como los estados precancerosos, según una cabeza a la cabeza de comparación.
"Esta prueba de inmuno-química debe ser considerada la primera prueba de selección para la detección de sangre oculta en heces para el cáncer colorrectal en la población de riesgo promedio," el presentador Enrique Quintero, MD, dijo a Medscape. Él es el jefe del departamento de gastroenterología en el Hospital Universitario des Canarias, La Laguna, Tenerife, España.
El Dr. Quintero y sus colegas compararon el IOBT, que se desarrolló en Japón y se llama OC-Light, directamente con el estándar actual GOBT (Hemo-Fec). Su objetivo era prueba de aptitud a las que debe tener la sensibilidad y especificidad para detectar el cáncer colorrectal y los estados precancerosos en comparación con la colonoscopia. Hey Sus hallazgos presentados en un cartel aquí mismo, en la reunión anual del Congreso Mundial de Gastroenterología.
"Es muy fácil tomar una muestra [Utilización del IOBT]", dijo el doctor. Quintero. "Usted recoger la muestra en un frasquito y poner una tira en el interior. Si usted recibe una banda azul, la prueba es negativa, si recibe una segunda correa [blue], que significa la prueba es positiva." En Europa, la prueba cuesta alrededor de 3,00 Euros.
Entre julio de 2003 y abril de 2005, los investigadores seleccionaron al azar 2,650 individuos de 50 a 75 años del Registro de la Seguridad Social de las Islas Canarias para participar en el estudio. Se excluyen todas las personas con el uso regular de medicamentos antiinflamatorios no esteroideos o anticoagulantes, la historia reciente de la detección del cáncer colorrectal o sangrado del tracto digestivo, y una familia o de la historia personal de cáncer de colon, enfermedad inflamatoria intestinal o la coagulopatía. Los 2.020 participantes restantes, considera que representan una población de riesgo promedio de cáncer colorrectal, se les pidió que tome las GOBT y IOBT y también fueron invitados a someterse a una colonoscopia. Patienten o tesis de 1559 (77%) completaron dos pruebas de sangre oculta en heces.
En general, el 8,4% de los pacientes IOBT tenido resultados positivos en la prueba y el 3,8% tuvieron resultados positivos en la prueba GOBT. Un 1,9% adicional de pacientes en ambas pruebas tuvieron resultados positivos. La colonoscopia se realizó en 154 de los 161 pacientes que tuvieron resultados positivos en las pruebas y las dos o las tesis sobre 222 de los 1.398 pacientes que fueron dos pruebas negativas para.
O el paciente con una prueba positiva de sangre oculta en heces, el 26% Fueron encontrados en la colonoscopia tener adenomas avanzados, y el 9% se encontró que el cáncer colorrectal. En contraste, o en pacientes con una prueba negativa de sangre oculta en heces, 2% tenían adenomas avanzados y el cáncer colorrectal no tenía ninguno. De los 14 pacientes con cáncer colorrectal, seis tenían la enfermedad en etapa temprana.
La prueba fue IOBT mucho más sensible que GOBT la prueba con una sensibilidad del 50% para la detección de adenomas avanzados, el 100% para el cáncer colorrectal, y el 58% para la neoplasia avanzada, en comparación con la colonoscopia. En contraste, la sensibilidad de GOBT fue del 9% para la detección de adenomas avanzados, el 23% para el cáncer colorrectal, y el 12% para la neoplasia avanzada en comparación con la colonoscopia. Esta sensibilidad superior obtenido no fue a expensas de la especificidad. Ambas pruebas tuvieron una especificidad del 92% o más para la detección de cada una de estas condiciones en comparación con la colonoscopia, con IOBT 2% al 5% menos de GOBT especifique.
"Y este fue un estudio realizado con la revisión de una vez," el Dr. Quintero dijo a Medscape. "Eso significa que si cada vez que repita el año de prueba o dos, la sensibilidad ... va a ser mucho mayor."
El riesgo relativo de neoplasia avanzada en pacientes con resultados positivos en una prueba de sangre oculta en heces fue de 4.8 para el GOBT en comparación con 25.7 para el IOBT.
"Tenemos que cambiar nuestra prueba de detección del cáncer colorrectal", dijo el doctor. Quintero. Agregó esa es la IOBT HA pierna ya aprobado por la Administración de Alimentos y Drogas y está disponible en los EE.UU.
WCOG 2005: Resumen 0527 DR. Presentado septiembre 13, 2005.
Comentado por Gary D. Vogin, MD
