Hormonas: Las inyecciones de goserelina - Zoladex se administra junto con la quimioterapia en mujeres con cáncer de mama que están menstruando proteger completamente los ovarios. La congelación parece mejor alternativa. Artículo actualizado 03 de agosto 2011

07 de mayo 2011: Fuente: Journal of Clinical Oncology

Cuando las mujeres jóvenes con cáncer de mama que reciben quimioterapia, además de las inyecciones de goserelina - Zoladex entonces que no hay protección significativa de los ovarios. De acuerdo con un estudio aleatorio de 60 mujeres con cáncer de mama que eran menores de 48 años. Este estudio fue diseñado específicamente para ver si con la ayuda de inyecciones de goserelina - Zoladex menstruación normal antes de venir después de la quimioterapia. Este no era el caso. No hubo una diferencia evidente entre el grupo de mujeres que han tenido las inyecciones y las mujeres que no recibieron inyecciones. En ambos grupos tomaron un promedio de 6 meses después de la quimioterapia para la menstruación fue normal. Aquí está el resumen del estudio:

Fuente: Journal of Clinical Oncology

 

Los pacientes con cáncer de mama premenopáusico moderna goserelina recibir simultáneamente con la quimioterapia neoadyuvante no tuvieron amenorrea estadísticamente significativamente menos 6 meses después del final de la quimioterapia en comparación con la quimioterapia sola los que reciben.

Efecto de la hormona luteinizante liberadora de agonistas de la hormona sobre la función ovárica después de moderna quimioterapia adyuvante del cáncer de mama: El GBG 37 Estudio ZORO

  1. Bernd Gerber ,
  2. Gunter von Minckwitz ,
  3. Heinrich Stehle ,
  4. Toralf Reimer ,
  5. Ricardo Felberbaum ,
  6. Nikolai Maass ,
  7. Dorothea Fischer ,
  8. Harald L. Sommer ,
  9. Bettina Conrad ,
  10. Olaf Ortmann ,
  11. Tanja FEHM ,
  12. Mahdi Rezai ,
  13. Keyur Mehta y
  14. Sibylle Loibl ⇓

+ Afiliaciones de los autores

  1. De la Universidad de Rostock, Rostock, Germantown el seno del Grupo, Neu Isenburg, Vinzenz von Paul-Kliniken, Marie Hospital, Stuttgart, Klinikum Oberallgäu Kempten Kempten, Universitätsklinikum Schleswig-Holstein, Campus Kiel, Kiel, Schleswig-Holstein Universitätsklinikum, Campus Lübeck, Lübeck, Klinikum der Ludwig-Maximilians-Universität, Hospital de la Mujer Maistrasse, Munich, Kassel Elizabeth Hospital, Centro del Seno, Kassel, Universidad de Regensburg, Ratisbona, Hospital Universitario de la Mujer, Tübingen, y Luisenkrankenhaus, Dusseldorf, Alemania.
  1. Ding Correspondencia: Sibylle Loibl, MD, PhD, Germantown el seno del Grupo, GBG Forschungs GmbH, Martin Behaim--Str. 12, 63263 Neu-Isenburg, Alemania, e-mail: @ sibylle.loibl germanbreastgroup.de .

Abstracto

Propósito Los estudios observacionales sugieren que la hormona luteinizante liberadora de agonistas de la hormona (LHRHa) podría evitar la prematura insuficiencia ovárica resultado del uso de la quimioterapia adyuvante en pacientes premenopáusicas. El objetivo fue probar la eficacia de la preservación de la función ovárica con la goserelina LHRHa en pacientes con cáncer de mama.

Pacientes y métodos En un estudio prospectivo, aleatorizado, abierto, multicéntrico, controlado, 60 pacientes menores de 46 años con la hormona insensible cáncer de mama fueron asignados a recibir antraciclina / ciclofosfamida (con o sin taxanos) basado en la quimioterapia neoadyuvante con o sin goserelina. La primera inyección de goserelina por lo menos 2 semanas antes de que administró el primer ciclo de quimioterapia, continuando en 3,6 mg por vía subcutánea cada 4 semanas hasta el final del último ciclo. El objetivo primario fue la reaparición de la función ovárica normal, que se define como dos dentro de los períodos menstruales consecutivos 21 a 35 días a los 6 meses después de terminada la quimioterapia.

Resultados Cincuenta y tres pacientes (88,3%) tuvieron amenorrea temporal (93,3% v 83,3% con sin goserelina). No se observaron diferencias significativas respecto a la reaparición de la menstruación a los 6 meses después de la quimioterapia (70,0% v 56,7% con goserelina fuera, es decir el 13,3% de diferencia, IC 95%: -10,85 a 37,45, P = 0,284). Todos menos un paciente evaluable informó menstruaciones regulares a los 2 años después de la quimioterapia. Tiempo para la restauración de la menstruación fue de 6,8 meses (IC 95%, 5,2 a 8,4) con goserelina y 6,1 meses (IC 95%: 5,3 a 6,8), sin goserelina (P = 0,304). La quimioterapia resultó en una reserva ovárica mide por la inhibina B y la hormona anti-Müller consistente de seguimiento, el apoyo a los otros hallazgos.

Conclusión Los pacientes con cáncer de mama premenopáusico moderna goserelina recibir simultáneamente con la quimioterapia neoadyuvante no tuvieron amenorrea estadísticamente significativamente menos 6 meses después del final de la quimioterapia en comparación con la quimioterapia sola los que reciben.