Linfoma. y no de la enfermedad de Hodgkin Hodgkinlymfomen
La información sobre la evolución actual de ambos y los tratamientos alternativos o complementarios ordinario y los recursos para el linfoma - Hodgkin y linfoma no de la enfermedad de Hodgkin en todas las etapas.
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Cáncer inmunoterapias con lymfklier: no-Hodgkin y vacunación con BiovaxID es exitoso y prometedor enfoque.
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11 De enero de 2012:
Interesante a mencionar es además de la información a continuación un artículo resumen del enfoque con radio terapia-irradiación en combinación con formas de quimio y immuuntherapeutische recursos incluyendo Zevalin y Bexxar itrio-90: Radioimmunoterapia o linfoma de no-enfermedad: desde el 'Magic Bullets' a' radiactivos Magic Bullets '
En el resumen del Estado, pero haga clic en este vínculo para el completo informe de estudio.
Información de estado acerca de inmunoterapias con BiovaxID ®. Si haces clic aquí puedes leer y ver cómo como un paciente puede obtener BiovaxID ® puede:
Fuente: Radioimmunoterapia (RIT) o linfoma con Zevalin y Bexxar fue aprobado por la FDA en 2002 y 2003, respectivamente, para el tratamiento de refractaria o recidivante folicular CD20 + células b no Hodgkin del linfoma ´ s. En 2009, Zevalin también fue aprobado para el tratamiento de consolidación en pacientes con Linfoma folicular de no enfermedad que lograr una respuesta parcial o completa a la quimioterapia de primera línea. Para pacientes con Linfoma folicular, la respuesta global y las tasas de supervivencia libre de progresión han mejorado notablemente desde la aplicación o el paseo. La complicación predominante toxicidad hematológicas o paseo es que usualmente manejable. Hay ensayos en curso para definir el papel creciente de paseo como tratamiento de primera línea o concomitante en el tratamiento del linfoma, así como para ciertas infecciones resistentes a los antibióticos y neoplasias agresivas. También está creciendo el interés en el desarrollo de nuevos protocolos para la entrega de dosis mayor y más uniforme, resultando en mejores resultados y mayor supervivencia de los pacientes. Este examen se centrará principalmente en el papel o paseo en el tratamiento del linfoma no enfermedad, que se establece o utilidad clínica y aprobado por la FDA. Se examinará el mecanismo de paseo, radionucleidos disponibles y farmacocinética, administración de terapia, utilidad clínica y toxicidades y orientaciones futuras.
septiembre de 2001: fuente: nuestracontactos propios y Pubmed
Un visitante del sitio me envió a continuación los estudios que indican que esta empresa es muy lejos con el desarrollo de una vacuna contra los linfomas no Hodgkin. Los estudios muestran que el 90% 7-jaarsgrens seguimiento sobrevive sin una recaída después de la vacunación con la adición de GM-GSM, un immuunstimulator, más del 90% de los pacientes con linfoma no Hodgkin asociado con un chip de tratamiento de quimioterapia estándar de su no-Hodgkin ' s. Un muy prometedor y notablemente un mensaje que especialmente para pacientes con no-Hodgkin del, pero quizás también para personas con otros leucemiasangre cánceres relacionados como los pacientes con macroglobulinemia y Kahler , augura puede.
Fuente: Accentia-sitio Web. http://www.businesswire.com/portal/site/google/?ndmViewId=news_view & newsId = 20090628005016 & newsLang = en (también leer horarios etc..)
Una breve traducción libre de los principales puntos de estudio inglés descripciones a continuación.
En Hsu, estudio del et a investigadores de la Universidad de Stanford por pacientes fueron tratados con una vacuna autóloga contra Ig (antígeno) de sus tumores y observó con arreglo a los principios clínicos. Después de quimioterapia estándar recibido 41 pacientes con lymfomen de no-Hodgkin (NHL) una serie de inyecciones que contenían el antígeno de proteína tumoral (Ig) vinculado a "Lapa keyhole" (no sé lo que esto significa en inglés).
Nota: esta vacuna prototipo no figura la immuunstimulator GM-CSF. La duración media del seguimiento de todos los pacientes fue 7,3 años después del diagnóstico y 5,3 años desde la finalización de la quimioterapia y el inicio de la vacunación.
Veinte pacientes (49%) vieron una respuesta inmunitaria contra el tipo original de su antígeno de tumor. Dos pacientes que tenían enfermedad residual (cancer research que demuestra que las células cancerosas abandonadas después del tratamiento, por lo que estos pacientes siempre obtener una recaída normalmente), recibió un tumor completado remisión-cáncer-desaparecido a consecuencia de esta respuesta inmune. La duración promedio de ninguna duración enfermedad de progresión y la supervivencia de todos los 20 pacientes fue significativamente más y mejor en comparación con los pacientes que no mostraron ninguna respuesta inmune.
32 pacientes fueron en una primera remisión y nueve en la remisión de una sucesor antes de la vacunación. Un análisis de 32 pacientes que se encontraban en una primera remisión mostró un mejor resultado clínico para ellos pacientes que mostraron una respuesta inmune específica que quienes mostraron este no. (libre de progresión de la enfermedad, año 7,9 años 1,3 y una supervivencia promedio de tiempo después del último tratamiento de quimio superó el tiempo de observación de 7 años para los pacientes no responde (no-respuesta).
, br > se publican los resultados del estudio completo en Hsu, vacunas de idiotipos JH, Caspar CB, et al Tumor específico en el tratamiento de pacientes con células b linfoma-largo plazo resultados de un ensayo clínico. Sangre 89 (9): 2416-3135 visto de mayo de 1997
Estudiar los resultados de vacunación además de GM-GSF.
La vacuna contra el cáncer Biovest (donde lo GM añadido a GSF) es una mejora de la vacuna prototipo desarrollada en Stanford y ha demostrado resultados muy positivos en los ensayos clínicos iniciales. El NCI-National Cancer Institute-probado el uso de hemocianina de Lapa a keyhole CM-GSG-iuumstimulator Id como un suplemento al antígeno (lo siento no sé cómo traducir en buen inglés). Un estudio de fase II con 20 pacientes para evaluar la vacuna fue publicado en 1999 por el NCI. El estudio evaluó las capacidades de la fórmula de vacuna de proteínas idiotipos de células de linfoma desfavorecidos Biovest destruir completamente en 20 pacientes que en un primer período de remisión homogénea fueron causados por la quimioterapia. La diferencia con el anterior estudio con vacunas era el prototipo de la vacuna de Stanford los agentes que estimulan el medio-GM-granulocitos-monocitos colonia-estimulante-GSF-fue agregados. Adición de GM-GSF se basó en los resultados del estudio anterior, que mostraban tener de GM-GSF que las posibilidad tumorspecifieke CD8 T-inmune células (inmune) desarrollan editando el antígeno introducido para aumentar.
11 pacientes en el estudio con marcadores de tumor primario demostrable (translocaciones) mostraban células detectables en su sangre por PCR, una primera ronda de ambos diagnóstico y después de la quimioterapia estándar. La eliminación de células de cáncer restantes en la sangre mediante la vacunación es una diferencia muy importante con el efecto de la quimioterapia tradicional y que una vacunación selectiva. De los 11 pacientes vacunados que fueron probados por un análisis molecular, fueron sólo en las células del tumor FL detectable 3 pacientes. Esto es muy alentador, ya que la enfermedad es detectable mediante este método, incluso en pacientes que han ido en una remisión clínica completa después de otros tratamientos.
Los resultados finales son incluso mejores. 18 de los 20 pacientes (90%) mostraron una remisión clínica continua con un seguimiento promedio de más de 42 meses. Los pacientes tratados Tumorspecifieke CD8 citotóxicos y células T CD4 se encontraron uniformes (en 19 de los 20 pacientes). Tan vacunación está asociado con una eliminación permanente de las células de linfoma.
Resultados de este estudio varían enormemente con el esperado degradadoEsta enfermedad después de quimioterapia estándar y la irradiación, que un tiempo promedio hasta una recaída para FL muestra de pacientes de tres años, con un 90% de los pacientes muere dentro de 7 años después del diagnóstico a causa de tumorgerelateerde. Se publican los resultados del estudio completo en:
Bendandi M, Gocke CD, et al completo remisiones moleculares inducidas por vacunación específica del paciente además de factor estimulante de granulocitos monocitos contra el linfoma. Nature Medicine. 5 (10): 1171-1177. De octubre de 1999.
Después de este estudio alentador I y II estudio resultados es en enero de 2000 con un grupo de estudio de fase III de 375 pacientes. (véase también el texto en inglés para su informe preliminar).
Fuente: Accentia-sitio Web. http://www.accentia.net/companies/biovestimmunotherapy
El immunotherapie de cáncer Biovest proviene de trabajo iniciado en 1986 sobre el desarrollo de una vacuna contra el Linfoma folicular paciente específico (FL). La vacuna contra el cáncer evoca el poder del sistema inmunológico de cada paciente y primos para reconocer y eliminar detectar células precancerosas linfoma, mientras spare las células b normales. En el linfoma de células B, destino del vacuna cáncer, el proceso es posible gracias a la presencia de un antígeno de superficie característica de las células de cáncer que no está presente en no detectar tejido precancerosas. Por el sistema inmunológico con este antígeno en forma de una vacuna autóloga de imprimación, la esquizofrenia de la vacuna y una poderosa respuesta inmunitaria contra las células precancerosas detectar que en muchos resultados de casos en pronunciada, remoción completa de cáncer. Porque cada dosis de vacuna de Biovest deriva del paciente individual detectar células precancerosas, la vacuna es una verdadera terapia específica, personalizada. Poderoso efecto antitumoral de la vacuna enormemente superior de terapia tradicional no dirigidos, como surge de la capacidad innata de células de defensa del sistema inmunitario dirigir selectivamente antígenos extraños. Lo más importante, la respuesta inmune desencadenada por la vacuna contra el tejido precancerosas detección es un mecanismo de lucha contra la enfermedad natural y tiene casi ninguno de los efectos secundarios asociados con la quimioterapia de amplio espectro y radiación usados para tratar tradicionalmente este tipo de linfoma.
Resultados del estudio Biovest Immunotherapie-Levy
En Hsu, estudio de et al, la Universidad de Stanford, investigadores inmunizaron a pacientes con la vacuna autóloga contra el Ig (antígeno) expresada por su tumor y observaron sus resultados clínicos. Después de la quimioterapia estándar, 41 pacientes con no - Hodgkins linfoma NHL recibieron una serie de infecciones o proteína tumoral junto a Lapa keyhole consistente en Ig. Tenga en cuenta que esta vacuna prototipo no incluye el estimulante inmune GM-CSF (véase infra). La duración media del seguimiento para todoslos pacientes fue 7,3 años desde el diagnóstico y 5.3 de la quimioterapia final antes de la vacunación.
Veinte pacientes (49%) generan respuestas inmune específicas contra los idiotipos de Ig de su tumor. Dos pacientes que tenían enfermedad residual experimentada completan regresión tumoral en asociación con el desarrollo de estas respuestas inmunes. La duración media de la libertad de enfermedad progresión y supervivencia global o todos los 20 pacientes montar una respuesta inmune de anti-idiotipo se prolongan significativamente en comparación con los pacientes que no se monte una respuesta inmune.
Treinta y dos pacientes fueron en su primera remisión y nueve fueron de remisiones posteriores antes de comenzar tratamientos de vacunas. Análisis de los 32 primeros pacientes remisión también muestran un mejor resultado clínico para aquellos pacientes que monta una concreta respuesta inmune en comparación con quienes no (libertad de progresión, 7,9 años v 1,3 años y una mediana de supervivencia de tiempo o la última quimioterapia que superó el tiempo de observación v 7 años para los pacientes no responde).
Se publican los resultados del estudio completo en:
Hsu, vacunas de idiotipos JH, Caspar CB, et al Tumor específico en el tratamiento de pacientes con células b linfoma-largo plazo resultados de un ensayo clínico. Sangre 89 (9): 2416-3135 visto de mayo de 1997
Biovest Immunotherapie Bendandi et al estudio resultados o vacuna + GM-CSF
La vacuna contra el cáncer Biovest es una mejora sobre la vacuna prototipo desarrollado en Stanford y ha demostrado resultados muy alentadores en los ensayos clínicos iniciales. El NCI había probado el uso de un estimulante inmune aprobado, GM-CSF, como complemento de la hemocianina de Lapa keyhole Id-antígeno. Un estudio de fase II de 20 pacientes para evaluar la vacuna fue reportado por el Instituto Nacional del cáncer (NCI) en 1999. El estudio evaluó la capacidad de la formulación de vacuna BioVest idiotipos proteína para erradicar las células de linfoma residual en 20 pacientes en un homogéneo, inducida por la quimioterapia primera clínica remisión completa. En este ensayo a diferencia del prototipo de vacuna desarrollada en Stanford, la diferencia era paciente además Colonia la elegibilidad y granulocitos monocitos de factor estimulante (GM-CSF) para la formulación de la vacuna. La inclusión o GM-CSF se basó en estudios anteriores que demuestran GM-eres la capacidad de generar inmunidad de tumor de células T CD8 específica por mejorar el procesamiento o presenta antígeno.
11 pacientes en el estudio con marcadores de tumor primario detectable (translocaciones), mostrados células detectables en su sangre por PCR tanto en el diagnóstico y después de la primera de quimioterapia estándar. Remoción de la vacuna de estas células de cáncer residual en la sangre es una distinción importante entre la eficacia de la terapia tradicional y de una vacuna contra el cáncer específicas. De los 11 pacientes vacunados que fueron probados por el análisis molecular, las células tumorales de FL eran detectables en sólo 3 pacientes. Esto es muy alentador, ya que la enfermedad es detectable por estométodo incluso en aquellos pacientes que entrar en remisión clínica completa después de otros tratamientos.
Los resultados del estudio final son incluso más llamativo, con 18 o 20 (90%) o los pacientes demostrando la remisión clínica continua con un seguimiento medio o 42 + meses. Tumor específico citotóxicos CD8 + y CD4 + T células uniformemente encontradas (19 o 20 pacientes) en los pacientes tratados. Vacunación así se asoció con prolongada remoción o linfoma de células.
Se publican los resultados del estudio completo en:
Bendandi M, Gocke CD, et al completo remisiones moleculares inducidas por vacunación específica del paciente además de factor estimulante de granulocitos monocitos contra el linfoma. Nature Medicine. 5 (10): 1171-1177. De octubre de 1999.
Estos resultados contrastan con el curso esperado de la enfermedad después de quimioterapia estándar y radiación, que muestra el tiempo de recaída promedio para los pacientes de FL o tres años, con 90% de los pacientes mueren de una mortalidad relacionada con el tumor dentro de 7 años de la fecha de diagnóstico.
Seguimiento y resultados de los estudios a largo plazo
Seguimiento a largo plazo de estos pacientes en la fase II fue recientemente completado (verano 2003) y se muestra en los pacientes del estudio. Inducción o CD4 + T células respuesta en el 100% de los pacientes, inducción o CD8 + respuesta de células t en 86% de los pacientes (definido por lisis de objetivos de linfoma autóloga), inducción de la remisión molecular en el 75% de los pacientes y más críticamente, el tiempo promedio para recaída ha superado ahora 7 años desde el inicio de los ensayos.
Crucial fase III
Como resultado de los prometedores resultados de fase II, la FDA y NCI han aprobado un estudio de fase III fundamental 375 pacientes. En enero de 2000, el NCI abrió un estudio clínico III aleatorizado fase multi-institucional que científicamente está diseñado para evaluar definitivamente la cuestión de beneficio clínico inducida por vacunas idiotipos específicos del paciente en pacientes con Linfoma folicular. Previamente tratada Linfoma folicular, los pacientes son tratados inicialmente con prácticas avanzadas de un régimen de quimioterapia uniforme que ha producido una respuesta completa en casi todos los pacientes hasta la fecha (84%). Aproximadamente seis meses después de la finalización de la quimioterapia, los pacientes en remisión completa o remisión completa sin confirmar son tratados con la vacuna experimental de tumor específico (vacuna Id-KLH + GM-CSF) o la vacuna no específicos de control (KLH + GM-CSF).
Los pacientes que alcanzan una respuesta completa o CR sin confirmar (CRu) con un régimen de quimioterapia estándar o quimioterapia etoposida (PACE), prednisona, doxorrubicina y ciclofosfamida uniforme son aleatorios para el brazo de vacunación experimental de tumor específico (vacuna Id-KLH + GM-CSF) o el brazo de vacunación no específicos de control (KLH + GM-CSF). No hay ninguna rama de tratamiento con placebo. La aleatorización se realiza en una proporción de 2:1 en favor del brazo vacunación específica. Ni el paciente, tratamiento médico o cualquier persona directamente involucrada con tratar a los pacientes en el estudio es consciente del tratamiento unapaciente ha sido asignado. Pacientes que permanecen en CR o CRu, vacunación temprana aproximadamente 6 meses (o cada vez que una vacuna personalizada está disponible, hasta un período máximo de 12 meses) después de la finalización de la quimioterapia para permitir tiempo para la recuperación inmunológica. Cada paciente recibe cinco vacunas en un período de 6 meses subcutáneas.
Participación de estudio
Enero de 2003, han acumulado 128 pacientes en el estudio de fase III. De los 96 pacientes que ha completado la quimioterapia, 81 pacientes (~ 85%) logra remisión completa o remisión completa molecular. CR o CRu. Veintinueve pacientes han concluido o iniciado la vacunación. Las toxicidades debido a la quimioterapia ritmo generalmente son los relacionados con los agentes de quimioterapia, incluyendo algunas toxicidades graves tales como leucemias secundarias. Los efectos secundarios de la vacuna han sido principalmente locales como eritema, induración y ternura leve en el sitio de inyección o. La vacuna o GM-CSF puede causar fiebre, escalofríos y síntomas parecidos a la gripe. Dolor óseo e hipotensión se han observado ocasionalmente con GM-CSF. Toxicidades a largo plazo ni muertes han sido asociadas con la vacuna en el completada estudio fase II.
Aplicaciones ampliadas
Además de las formas de linfoma no-Hodgkins distinto del tipo folicular (FL), la tecnología de la vacuna tiene el potencial para ofrecer beneficios sustanciales a otras neoplasias de células b derivados relacionados como mieloma múltiple y leucemia linfocítica crónica. Como linfoma no-Hodgkins, estas neoplasias también expresan un id en la superficie de sus células tumorales.
d.d. enero de 2001:
A continuación tenemos diferentes partes de prensa. Un muy prometedor y notablemente un mensaje que especialmente para pacientes con no-Hodgkin del, pero quizás también para personas con otros leucemiasangre cánceres relacionados como los pacientes con macroglobulinemia y Kahler , augura puede.
Una traducción resumida de la esencia de este mensaje estadounidense:
En la segunda fase de un estudio tiene el Dr. Larry w. Kwak, M.D., Ph.d., Investigador Senior en los institutos nacionales de salud, demostró que la vacunación con una vacuna crecida desde las células del propio tumor en pacientes con sangre relacionados con cánceres como no Hodgkin una remisión duradera (no hodgkiniano desaparece y ya no volver) ha causado. 18 de los 20 pacientes que hayan sido vacunados con la vacuna ya son cuatro años después de la administración de otro cáncer. Los efectos secundarios fueron mínimas o insignificantes. Todos los pacientes participantes se sentó con su cáncer en una etapa temprana de su cáncer fue llevado por un tratamiento de quimio muy atrás. El Instituto Nacional del cáncer (NCI) está ahora en cinco principales hospitales en Estados Unidos en una estudio de fase III con esta vacunación de autos a gran escala.
Sabemos que sobre todo en la VU de Amsterdam ensayos exitosos han realizado también con vacunación de coche en cáncer de colon y cáncer de sangre relacionadas y no-Hodgkin ' s. Estos ensayos se repite en una escala mayor y perseguidos en un número de hospitales más grandes de Holanda. Para una historia sobre una mujer que sobrevivió con dieta solamente no-Hodgkin y y suplementación parece ser curados ver la historia de la Sra. Bruins
La prensa estadounidense:
Pionero de vacuna contra el cáncer en NYU A revisión personalizada de vacunas contra el cáncer, pioneros Biotherapies están en fase de pruebas avanzadas
NUEVA YORK--(BUSINESS WIRE)--25 de enero de 2001--Dr. Larry w. Kwak, M.D., Ph.d., Investigador Senior en los institutos nacionales de salud, presentará resultados publicados relacionados con el trabajo sobre tecnologías de vacunas de cáncer personalizada, en 13 de 26 de enero de 2001, en el Nueva York Universidad Medical Center (NYU). Específicamente, el Dr. Kwak discutirán avances pioneros en el campo de las vacunas específicas del tumor de cáncer personalizada, para tratar una variedad de cánceres letales.
Por ejemplo, el 27 de septiembre de 1999, el Instituto Nacional del cáncer (NCI)
anunció que, por primera vez, resultados de una vacuna contra el cáncer fase II
el estudio demostró un efecto antitumoral en un pequeño grupo de pacientes
vacunados durante un período de cinco años. Los investigadores NCI informaron que 18 o 20
los pacientes vacunados contra este tumor de células de la sangre común permanecieron en remisión completa un promedio de cuatro años después del inicio de la terapia de vacuna. Antes de vacunación, todos los pacientes en el estudio de fase II tuvieron mínima enfermedad o estaban en una remisión primer inducida por la quimioterapia.
Como resultado, NCI inició un juicio clínico de fase III a gran escala, aleatorio,
para probar estosvacunas contra el cáncer experimental, que son a la medida de
células tumorales de los pacientes en remisión completa después de la quimioterapia. Los efectos secundarios de la vacuna parece ser menor o inexistente. Su
producción requiere tecnologías extremadamente singulares.
NYU está considerando una oportunidad para participar y desempeñar un papel central
en este ensayo de fase III nacional. Actualmente, se encuentran en ensayos de vacuna contra el cáncer
III ensayos en cinco centros médicos principales de fase: Northwestern University
Facultad de medicina, Universidad de Pennsylvania, Universidad de Duke, el Moffitt
Centro de cáncer de la Universidad del sur de Florida y en el cáncer nacional
Instituto en Bethesda, Maryland.
En el año 2001, un estimado de 54.900 personas esperan ser diagnosticado con linfoma no enfermedad. Biovest International actualmente está produciendo las vacunas contra el cáncer citado para la fase III del ensayo nacional.
