Mínimo invasiva probada en cirugía como seguros y efectivos para los pacientes con cáncer de colon no metastásico que una operación estándar con abdomen abierto de cirugía laparoscópica.

TranslateApiException: AppId is over the quota : ID=3644.V2_Json.Translate.1CB563F9pacientes deben utilizarse con quien el cáncer se ha propagado a los tejidos fuera de los intestinos.
Punto importante parece ser que el estudio también indica que las operaciones laparoscópica darmkanker (resecties) sólo por cirujanos con experiencia laparoscópica significativa deben hacerse".

El estudio muestra que los pacientes mínimamente invasiva enfoque dirigen ofrece ventajas a corto plazo como una estancia hospitalaria más corta y una anterior reanudación de la actividad intestinal normal. Jefes del estudio hizo una lista de los siguientes resultados y de los beneficios para los pacientes:

Un porcentaje casi igual de repeticiones que se producen en ambos grupos de pacientes. Los pacientes de cáncer tratados con 160 de los 872 volvieron; 76 tuvo sometido a cirugía laparoscópica y 84 la operación predeterminada.

El regreso del cáncer en el lugar de la herida quirúrgica fue inferior al uno por ciento en ambos grupos de pacientes, con dos pacientes que tenían cirugía laparoscópica y un paciente que tenía cirugía estándar. u000du000dLa tasa de supervivencia fue casi idéntica--86 por ciento de los pacientes que se habían sometido a cirugía laparoscópica fue todavía vivos tres años después de la operación y 85 por ciento se encontraba todavía en vida de los pacientes que habían recibido la cirugía estándar.

Tasas equivalentes de efectos secundarios/complicaciones durante la cirugía y en 30 días después de la cirugía de nueva hospitalización, repiten cirugías y muertes.

Hospitalización más corta para los pacientes que habían recibido--cirugía laparoscópica cinco días en el hospital en comparación con seis días antes el grupo de cirugía estándar.

Menor uso de medicación intravenosa dolor después de la cirugía para el grupo visiblemente laparoscópico--tres días durante cuatro días. También, menos uso de analgésicos orales--un día antes Grupo laparoscópica durante dos días para el grupo de cirugía estándar.

La cirugía laparoscópica invasiva implica el aplicar/uso mínimo de tres segmentos de una media pulgada grande haciendo una pequeña cámara de video y se insertan instrumentos quirúrgicos. Una incisión de dos pulgadas se utiliza para recuperar el intestino desde el estómago a la parte que contiene cáncer cortar lejos, entonces la cuota dos saludables vuelva a conectarse y a restaurar los intestinos en el abdomen. Con cirugía estándar, una incisión de seis a ocho pulgadas o más necesarios para la apertura del abdomen a fin de realizar el acto.

El uso de la cirugía laparoscópica mínimamente invasiva comenzó en la década de 1980 para la extracción del apéndice ciego intestino y vesícula biliar. El éxito de este Protocolo lo cirujanos creen que esta técnica también una misma ventaja para eliminación de cáncer de colon podría representar. En 1990, comenzaron a los cirujanos a la cirugía mínimamente invasivaCuando cáncer de colon pero mantuvo en 1994 así debido a preocupaciones acerca de las oportunidades de mayor recurrencia de cáncer y en el lugar de la herida de la cirugía. No se sabe si la cirugía laparoscópica del mismo tamaño de exploración abdominal y la información sobre el cáncer en los ganglios linfáticos como con técnica laparoscópica o cirugía estándar requiere trajo/el patrón de células de cáncer de uitzaaïende cambiado.

El Instituto Nacional del cáncer (NCI) financió este estudio comparativo como la máxima prioridad para la investigación clínica. El estudio fue coordinado por el North Central Cancer tratamiento grupo (NCCTG) junto con otros nacional cáncer Institute cooperativa grupos nacionales.

Será este año en los Estados Unidos más de 100.000 personas son diagnosticadas con cáncer de colon. Más del 90 por ciento de ellos dirán que necesitan cirugía para todos o una parte del intestino o para eliminar el cáncer de colon del RID.

Aquí el artículo original acerca de este estudio publicado hoy 13 mayo en el New England Journal of Medicine.

Cirugía mínimamente invasiva probada seguro, eficaz para los pacientes con cáncer de Colon confinados

Nueva York, NY (12 de mayo de 2004)--la cirugía mínimamente invasiva banda gástrica laparoscópica, cuando realizada por cirujanos experimentados, es una alternativa segura y efectiva a la cirugía abierta estándar para la mayoría de los pacientes con cáncer que se limita a los dos puntos. Es la principal conclusión de un estudio internacional de siete años, que será publicado en el número 13 de mayo de la New England Journal of Medicine. NewYork-Presbyterian Hospital/Columbia University Medical Center es el mayor contribuyente de la zona de la ciudad de Nueva York al estudio.

El estudio--la primera y más grande de su hijo--implica 872 pacientes con cáncer de colon. Se trata de preocupaciones planteadas en la década de 1990 sobre tasas más elevadas de recurrencia de cáncer de colon después de la cirugía de banda gástrica laparoscópica. Esos grupos dio lugar a políticas de recomendar que no se realice cirugía de colon laparoscópica banda gástrica hasta estudios clínicos mostraron que era efectiva en pacientes con cáncer.

El estudio aleatorio--encabezada por la clínica Mayo y bajo la dirección del Dr. Heidi Nelson, que participaron 48 centros médicos en Estados Unidos y Canadá--en comparación con las tasas de complicaciones, la recurrencia de cáncer, longitud de tiempo que los pacientes estaban libres de cáncer y la supervivencia general en ambos pacientes banda gástrica laparoscópica y tradicionales. Los pacientes que habían sido diagnosticados con cáncer de colon potencialmente curable fueron asignados al azar a someterse al procedimiento mínimamente invasiva banda gástrica laparoscópica o la cirugía estándar y fueron seguidos por varios años comprobar si hay recurrencia de cáncer.

"Este estudio confirma que en la mayoría de los pacientes con cáncer de colon que el método de banda gástrica laparoscópica es una alternativa de tratamiento razonable al método tradicional gran incisión quirúrgica," dice el Dr. Richard l. Whelan, jefe de la sección de colon ycirugía rectal en NewYork-Presbyterian Hospital/Columbia y profesor asociado de cirugía en la Universidad de Columbia de médicos cirujanos &. "Es importante señalar que la cirugía de banda gástrica laparoscópica de colon no debe utilizarse para los pacientes cuyo cáncer se extiende a zonas más allá de los dos puntos. Importante, el estudio también señala que sólo se deben realizar resecciones de colon de banda gástrica laparoscópica por cirujanos con experiencia considerable banda gástrica laparoscópica."

El estudio demuestra que el enfoque mínimamente invasivo ofrece a los pacientes beneficios a corto plazo de recuperación como una estancia hospitalaria más breve y una actividad anterior reanudación o intestinal. Los directores del estudio figuran los siguientes resultados adicionales y beneficios pacientes:

Tasa casi exacta o reaparición en ambos grupos de pacientes. El cáncer regresado en 160 de los 872 pacientes; Cirugía de banda gástrica laparoscópica y la familia había 76 84 operación estándar.
El regreso del cáncer en la ubicación de la herida quirúrgica fue menos del uno por ciento en ambos grupos de pacientes, que se producen en dos pacientes que tenían cirugía estándar banda gástrica laparoscópica y un paciente que tuvo que ser operado.
La tasa de supervivencia fue casi idéntica--86 por ciento de los pacientes que tuvieron la cirugía familia banda gástrica laparoscópica fueron vivos tres años después de la cirugía y recibir la cirugía estándar del 85 por ciento estaban vivos. u000dTasas similares de complicaciones durante la cirugía y dentro de los 30 días de cirugía en términos de ingresos hospitalarios, re-re-operaciones y muertes.
Hospitalización más corta para los pacientes que tenían cirugía de banda gástrica laparoscópica--en promedio, cinco días en el hospital en comparación con seis días para el grupo de cirugía estándar.
Menores uso intravenoso aliviar dolor medicamentos o después de la cirugía para el grupo de la banda gástrica laparoscópica--tres días frente a cuatro días. También, más breve uso u orales analgésicos--un día para el grupo de banda gástrica laparoscópica en comparación a dos días del grupo de cirugía estándar.

Cirugía mínimamente invasiva banda gástrica laparoscópica normalmente implica la creación de tres incisiones de media pulgada a través del cual se insertarán una pequeña cámara de video e instrumentos quirúrgicos. Se utiliza una incisión de dos pulgadas para traer el colon fuera del abdomen, cortar la parte que contiene el cáncer, a continuación, vuelva a conectar las dos partes sanas y poner los dos puntos atrás dentro del abdomen. Con la cirugía estándar, una incisión o seis a ocho pulgadas o más es necesario para abrir el abdomen para realizar la operación.

El uso de la cirugía mínimamente invasiva banda gástrica laparoscópica comenzó en la década de 1980 para la eliminación de la apéndice y la vesícula biliar. El éxito de los procedimientos realizados cirujanos creo que la técnica podría proporcionar igual beneficio para el cáncer de eliminación o de colon. En 1990, cirujanos comenzaron a realizar cirugía mínimamente invasiva para el cáncer de colon, pero se detuvo en 1994 debido a preocupaciones acerca de mayor recurrencia o cirugía de cáncer en el sitio de la herida. No se sabe si la cirugía de banda gástrica laparoscópica proporcionado la misma medida o exploración abdominal e información sobre el cáncer en los ganglios linfáticos como cirugía estándar oSi la técnica de la banda gástrica laparoscópica cambió el patrón de propagación de cáncer celular. >> br
El Instituto Nacional del cáncer (NCI) había financiado este estudio comparativo como un proyecto de investigación clínica de máxima prioridad. El estudio fue coordinado por el North Central Cancer tratamiento grupo (NCCTG) junto con otros grupos de cooperativa de Instituto Nacional de cáncer.

Este año en los Estados Unidos alrededor de 100.000 personas serán diagnosticadas con cáncer de colon. Más del 90 por ciento de ellos dirán que necesitan cirugía para extirpar todo o parte del colon o del intestino para deshacerse de lacáncer.