Infusión percutánea (lavados de quimio local) con melfalán ofrece significativamente mejor en melanoompatienten con tumores hepáticos en tiempo de supervivencia así la fase III estudio resultados. Artículo actualización 18 de abril de 2012
06 De junio de 2010: Fuente ASCO 2010
Infusión percutánea (quimio local aclarados, como por ejemplo también es TACE ) con melfalán con metástasis hepáticas melanoompatienten da resultados significativamente mejores en el tiempo de supervivencia media en vergeljiking con la atención estándar. El tiempo hasta una nueva recaída pasó de 45 días en el estándar de grupo de atención a 245 días en el grupo que llegó a través de la quimioterapia local aclarados melfalán. También la respuesta al tratamiento fue muchas veces mayor en el grupo que obtuvo los lavados de quimio local: 34,1% t.o. 2% en el grupo de control. Esto se evidencia por un aleatorio estudio de fase III de 93 pacientes divididos en dos grupos con la mitad de los pacientes del grupo control aún en progresión de su enfermedad cambiado para el grupo de estudio con una perfusión percutánea.
Curiosamente, también menciona que los pacientes también utilizan recursos adicionales como Meds cabo bv. deberán indicar en su informe sobre este estudio que algunos pacientes estaban usando la hipertermia . Consulte también los dos erevaringsverhalen y Eric mevr. de Deelen que ambos en una remisión total de 3,5 años ya vinieron por terapia de células dendríticas plus Hipertermia y el smuller de madera de la dieta. Ver historias de experiencia en el melanoma en lista alfabética
Aquí el resumen presentado en ASCO 2010:
Una fase III prueba de perfusión hepática percutánea con asignación aleatoria de melfalán (PHP-mel) en comparación con el estándar de cuidado para pacientes con metástasis hepáticas de ocular de metástasis de melanoma o cutáneo.Subcategoría: Melanoma Categoría: Cáncer de piel melanoma Sesión: Reunión anual de la ASCO de 2010 Cita: J Clin Oncol 28: 7s, 2010 (suplemento expresionismo; LBA8512) Abstracto No: LBA8512 |
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Autor (s): J. f. Pingpank, M. S. Hughes, M. B. Faries, j. S. Zager, H. r. Alexander, Royal r., e. D. Whitman, w. C. Nutting, g. p. Siskin, S. S. Agarwala; Universidad de Pittsburgh, Hillman Cancer Center, Pittsburgh, PA; Cirugía rama, National Cancer Institute, Bethesda, MD; Instituto de cáncer John Wayne, Santa Mónica, CA; H. Lee Moffitt Cancer Center & Research Institute, Tampa, FL; Escuela de Medicina de la Universidad de Maryland, Baltimore, MD; University of Texas m. d. Anderson Cancer Center, Houston, Texas; Atlántico Centro de Melanoma, Morristown, NJ; Radiología Imaging Associates, Englewood, CO; Albany Medical Center Hospital, Albany, NY; Hospital St. Luke y la red de salud, Bethlehem, PA
Fondo:Los pacientes con metástasis hepáticas de melanoma primario tienen una mediana de supervivencia entre 6 y 9 meses. Algunas estrategias de tratamiento proporcionan un impacto significativo en el resultado. Este informe examina la eficacia de una terapia mínimamente invasiva regional con melfalán en pacientes con metástasis hepáticas (MEL) de melanoma maligno.
Métodos: Entre febrero de 2006 y octubre de 2009, 93 pacientes (M:F; 45:48) fueron acumulados a un fase III juicio comparando la perfusión hepática percutánea, asignación aleatoria (PHP-mel) (n = 44) al nivel de atención (BAC) (n = 49). Esto representa el 100% de una planeada acumulación paciente 92. El extremo principal fue hepática supervivencia libre de progresión (H-PFS). Cruce a la terapia de PHP-mel fue permitida en progresión hepática. Extremos secundarios incluyen evaluación de tasa de respuesta (RR), la duración de la respuesta (RES) y la supervivencia global (OS) después de PHP. Un régimen de tratamiento planificado de PHP incluye 4 a 6 procedimientos de intervalos de 28 a 35 días PHP. MEL (3.0 mg/kg) fue entregado a través de la arteria hepática arteria hepática en una infusión de 30 minutos a través de un catéter colocado por vía percutánea con hemofiltración venosa hepática mediante una doble globo catéter retrohepatic, (Delcath Systems, Inc.) y emparejado cartuchos de hemofiltración. Los pacientes asignados al azar a BAC ofrecieron tratamiento considera que el mejor régimen alternativo por el médico tratante. Evaluaciones de prueba se realizaron en base y, a continuación, a intervalos de 6 a 8 semanas post instantánea. Todas las respuestas se evaluaron mediante criterios RECIST estándar y representan resultados basados en el investigador. Intención de tratar de análisis fue a través del método de supervivencia según Kaplan-Meier, con una cara de 2 p < 0.05 definición de importancia.
Resultados: Mediana H-PFS fue 245 días (CI: 136, 267) para PHP-mel vs 49 días (CI: 43, 68) para BAC (p < 0,001). En general la tasa de respuesta fue 34,1% (15/44) (CI: 20.5, 49,9) para PHP (15/44) frente a 2,0% (1/49) (CI: 0,1, 10.9) para BAC (p < 0,001). En progresión hepática, cruzado para PHP se produjo en 27 pacientes (55%) aleatorizados para BAC.
Conclusiones: Para los pacientes con melanoma metastásico del hígado, H-PFS es mejorado significativamente con PHP-mel frente mejor atención disponible.
