Tamoxifeno: El uso del tamoxifeno en pacientes con cáncer de mama, además del antidepresivo paroxetina son más propensos a morir prematuramente. Esto muestra una población de 12 años en Canadá en 2430 las mujeres mayores de 66 años con cáncer de mama. Nota publicada el 10 de febrero 2010
10 de febrero 2010: Fuente: . BMJ 2010 08 de febrero, 340: c693. doi: 10.1136/bmj.c693
Las mujeres con cáncer de mama que tomaron tamoxifeno y también a menudo el antidepresivo paroxetina parecen tener un riesgo significativamente mayor de muerte prematura que el tamoxifeno solo uso vroiuwen. Aprox. 1 de cada 18 mujeres muere el uso de tamoxifeno antes paroxetina, además de su cáncer de mama, según los investigadores. Esto muestra una población femenina de 12 años en Canadá durante 66 años y mayores. El riesgo de muerte después de 5 años para las mujeres que se utiliza paroxetina lado tamoxifeno 91% mientras que este porcentaje sólo los usuarios de tamoxifeno fue del 75%. Este estudio incluyó a 2.430 mujeres con cáncer de mama y el uso de tamoxifeno parte.
Tras ajustar por edad, duración del tratamiento con tamoxifeno, etc, la tasa de mortalidad para el tamoxifeno solo o uso. 25%, 50% y 75%. A tientas por la paroxetina se utilizan regularmente estos porcentajes fueron, respectivamente: 24%, 54% y 91% más de riesgo de muerte por cáncer de mama (P <0,05 para cada comparación). Otros antidepresivos, además de tamoxifeno tenían ningún efecto sobre la mortalidad prematura, dijeron los investigadores.
El estudio fue publicado el lunes en la revista British Medical Journal. Aquí está el resumen.
BMJ. 2010 08 de febrero, 340: c693. doi: 10.1136/bmj.c693.
Los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina y la mortalidad por cáncer de mama en mujeres que recibieron tamoxifeno: un estudio poblacional de cohorte.
CM Kelly , Juurlink DN , Gomes T , Duong-Hua M , Pritchard KI , Austin PC , Paszat LF .
Departamento de Medicina, Sunnybrook Health Sciences Centre, Toronto, Canadá.
OBJETIVO: Caracterización de subida si algunos inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS), antidepresivos reduciendo la eficacia del tamoxifeno por inhibición de la bioactivación por el citocromo P450 2D6 (CYP2D6).
Diseño: Estudio poblacional de cohortes.
PARTICIPANTES: Las mujeres de 66 años que vive en Ontario o más tratadas con tamoxifeno para el cáncer de mama entre 1993 y 2005 que tenían un solo tratamiento se superponen con los ISRS.
Principales medidas de resultado: El riesgo de muerte por cáncer de mama después de la finalización del tratamiento con tamoxifeno o, en función de la proporción de tiempo en tratamiento con tamoxifeno consistente Cada ISRS Todos los que se ha prescrito de la pierna.
Resultados: De 2430 mujeres tratadas con tamoxifeno y un solo ISRS, 374 (15,4%) murieron de cáncer de mama constante seguimiento (media de seguimiento de 2,38 años, SD 2.59). Tras ajustar por edad, duración del tratamiento con tamoxifeno, y otros posibles factores de confusión, los aumentos absolutos o 25%, 50% y 75% en la proporción de tiempo en tratamiento con tamoxifeno con el uso de la superposición de la paroxetina (un inhibidor irreversible de la CYP2D6) se asociaron con un 24 %, 54%, y aumenta un 91% en el riesgo de muerte por cáncer de mama, respectivamente (P <0,05 para cada comparación). Por el contrario, dicho riesgo se ha observado con otros antidepresivos. Que estiman que el uso o la paroxetina para el 41% o el tratamiento con tamoxifeno (la superposición de la mediana de la muestra) se traduciría en una muerte por cáncer de mama adicionales dentro de cinco años o cese de tamoxifeno por cada 7,19 (IC 95% 12,5 a 46,3) pacientes tratados hasta , con el riesgo más superposición sería mayor extensificación.
CONCLUSIÓN: El uso de paroxetina se asocia constantemente con el tratamiento con tamoxifeno un mayor riesgo de muerte por cáncer de mama, apoyando la hipótesis puede paroxetina que suprimen o reducir el beneficio del tamoxifeno en mujeres con cáncer de mama.
PMID: 20142325 [PubMed - in process]
