Linfoma. y no de la enfermedad de Hodgkin Hodgkinlymfomen
La información sobre la evolución actual de ambos y los tratamientos alternativos o complementarios ordinario y los recursos para el linfoma - Hodgkin y linfoma no de la enfermedad de Hodgkin en todas las etapas.
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trasplante de células madre para el linfoma: el trasplante de células madre (trasplante alogénico) en recaída no Hodgkin da un 43% la supervivencia libre de enfermedad de cinco años y la supervivencia global a los 5 años del 48%, de la Fase II del estudio de 44 pacientes con recaída no Hodgkin agresivo. Este nuevo estudio confirma estudios anteriores de 2002 y 2005 con los mismos resultados positivos. Actualización 27 de noviembre 2010
27 de noviembre 2010: Un nuevo estudio demuestra que un trasplante alogénico de células madre (usando células madre de donantes) en los últimos años mucho mejores resultados muestran efectos secundarios y la supervivencia y el estudio confirma por debajo de 2005. Haga clic en regulares - visión general y luego por debajo de trasplantes de células madre en la lista por orden alfabético.
10 de octubre 2005: Fuente: Haematol Br J. 2005 Nov; 131 (2) :223-30.
Todavía un trasplante de células madre después de una recaída de la no-Hodgkin, aunque el paciente se ha vuelto resistente a la quimioterapia, un tratamiento que parece ser que mucho puede causar prolongación de la vida. La supervivencia a 5 años libre de enfermedad fue de 43% y la supervivencia global a los 5 años fue del 48% después de la de células madre. El número inusualmente grande de la gente, por la progresión de la enfermedad se cura y de hecho no estadísticamente muchos años más de vida, pues, se beneficiaron de estos trasplantes de células madre. Pero también es un tratamiento riesgoso porque el 25% muere dentro de un año como consecuencia directa de la enfermedad o tratamiento. Especialmente el riesgo de rechazo - Grado III-IV aguda de injerto contra el huésped (EICH) - es un efecto secundario frecuente se produjo en estas trasplante de células madre. Sin embargo, un notable estudio. Para aquellos en buena condición física y como hace mucho con la nutrición y la suplementación nunca sería una oportunidad muy buena para la supervivencia a largo plazo no Hodgkin. Oi a leer el breve resumen del estudio y pregúntele a su médico si es necesario a través del informe completo del estudio. El estudio fue un seguimiento de 16 años, así es un tiempo de confianza para llegar a estas conclusiones se puede llegar. En relación con este estudio reciente, un amplio resumen de un estudio realizado en 2002 por los mismos resultados positivos y dramático espectáculo, incluso para los pacientes con recaída no Hodgkin.
Alogénico de células hematopoyéticas para trasplante de voto linfoma agresivo reincidente y refractario no Hodgkin *. Histología
RT Doocey, CL Toze, JM Connors, Nevill RD TJ, Gascoyne, Barnett DL MJ, Forrest, Hogge DE, Lavoie SH JC, Nantel, JD Pastor, Sutherland HJ, Voss CA Nueva Jersey, Smith, KW canción.
División de Hematología, la leucemia / Programa de Trasplantes de Médula Ósea de la Columbia Británica, Vancouver, El Hospital y Centro de Ciencias de la Salud, Vancouver, BC, Canadá.
Resumen Cuarenta y cuatro pacientes con recaída o refractario agresivo Histología no Hodgkin (LNH) (difuso de células grandes B, n = 23; periférico de células T, n = 5; transformado de células B, n = 16) procedió a alotrasplante de células madre (alo-SCT) Entre 1987 y 2003. La mediana de edad al momento del trasplante fue de 40 años (rango 19-56 años). En el momento del trasplante, 35 sensibles a la quimioterapia y nueve fueron Fueron quimiorrefractaria. Treinta y tres Patienten había hermanos donantes compatibles y 11 había donantes no emparentados. Cuarenta y dos pacientes (95%) recibieron regímenes de acondicionamiento basados en la radiación. la supervivencia libre de eventos (EFS) y la supervivencia global (SG) a los 5 años fue de 43% [95% intervalo de confianza (IC) del 27 a 58%] y el 48% (IC 95%: 32-63%), respectivamente. la mortalidad relacionada con el tratamiento fue del 25% en un año. Grado III-IV aguda de injerto contra el huésped (EICH) fue la única variable que afecta significativamente OS y EFS, y tuvo un impacto negativo. La EICH crónica no influyen en la supervivencia. recaída del linfoma <12 meses después del tratamiento inicial predice un mayor riesgo de recaída después del trasplante (p = 0,02). Los pacientes con linfoma quimiorrefractaria no estaban en mayor riesgo de recidiva (p = 0,20) con cuatro de los nueve pacientes que permanecen vivos sin enfermedad de 12 a 103 meses post-trasplante. En conclusión, alo-SCT de recaída o refractario agresivo resultados NHL Histología en la SSC a largo plazo y el sistema operativo de 40-50%. Los pacientes con enfermedad puede-quimiorrefractaria tienen un puesto de remisión duradera del trasplante.
PMID: 16197454 [PubMed - en proceso]
Ann Oncol. Enero de 2002, 13 (1) :135-9.
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Ann Oncol. Septiembre de 2002, 13 (9): 1507.
Alogénico de células hematopoyéticas para trasplante de voto paciente con linfoma en recaída o refractarios: comparación de acondicionado de alta dosis de regímenes de intensidad reducida convencional versus fludarabina base.
H Bertz, ILLERHAUS G, H Veelken, Finke J.
Albert Ludwig de Friburgo Universidad del Centro Médico, Departamento de Hematología y Oncología, Alemania.
ANTECEDENTES: alogénico voto trasplante de células hematopoyéticas (alloHSCT) tiene un potencial curativo para el linfoma de riesgo pobres Patienten debido al efecto del injerto contra el linfoma. Alta mortalidad no recidiva con aire convencional de dosis indica la necesidad de estrategias menos trasplante tóxicos.
PACIENTES Y MÉTODOS: Entre 1992 y 1999, 25 pacientes [edad media 37 (20-60) años], con recaída o refractarios no-Hodgkin (NHL, n = 20) o la enfermedad de Hodgkin (EH, n = 5) Se ha recibido una alloHSCT en nuestra institución. Los pacientes fueron trasplantados de HLA compatible (17) o no coincidentes (2) asociados, o combinados con donantes no relacionados (MUD) (6). subtipos de LNH histológicos linfoblástica (6), B de alto grado / linfomas de células T (5), folicular (3), de células del manto (2) y LLC immunocytic linfoma, paniculítico compuesto y T NHL-cada uno en un paciente. Los pacientes habían recibido una mediana de cuatro (rango de tres a seis) antes de alloHSCT terapias diferenciación, y 10 pacientes habían recaídodespués de la quimioterapia de alta dosis y TPH (1) autólogo (9) o alogénico. estado de remisión antes de la SCT alogénico se CR1 (1), CR2 (1), la recaída (11), remisión parcial (5) o el fracaso de la inducción primaria refractaria (7). Convencionales mielodepresoras (cc) regímenes que figuran la irradiación corporal total 12 Gy (5), busulfán 16 mg / kg (7) o BCNU/VP16 (1). Doce Patienten Recibido de acondicionamiento de intensidad reducida (RIC) regímenes con fludarabina (FLU), además de agentes de alquilatos. Injerto contra el huésped profilaxis de la enfermedad consistía en ciclosporina A + / - prednisona o metotrexato. Seis pacientes recibieron también globulina anti linfocito-T.
RESULTADOS: Veinticuatro Patienten injertado. Mejor respuesta después de alloHSCT fue la remisión completa en 16 de los pacientes [64%: 95% intervalo de confianza (IC) del 44% a 84%] y en 16 de 22 pacientes evaluables (73%, 95% IC 53% a 93%) remisión parcial en tres de 25 (12%), y ningún cambio en tres de los 25 (12%) pacientes. La muerte prematura impidió evaluación de la respuesta en tres de 25 pacientes. la mortalidad no recidiva fue del 54% (IC 95%: 15% a 78%) en pacientes después de cc y 17% (IC del 95% 0% a 41%) después de la GRIPE basado RIC (P = 0,03). Seis pacientes murieron por progresión de la enfermedad o recaída. Cuatro pacientes con HD murió, tres en remisión completa de mortalidad por falta de recaída y con una progresión de la enfermedad. Once de los 25 pacientes están vivos con una mediana de seguimiento de 618 días (rango 383-2815), con una supervivencia global del 44% (IC 95%: 23% a 65%) a 1 año para los pacientes de LLA, mientras que ocho o 12 ( 67%: IC 95%: 35% a 98%) de los pacientes están vivos después de Ric en comparación con tres de los 13 (23%, IC del 95% 0% a 50%) después de cc (P <0,02).
CONCLUSIONES: AlloHSCT induce altas tasas de remisión completa en pacientes de linfoma avanzado, incluso cuando el tumor ha recidivado después de TPH autólogo. Se debe ser anterior Considerado como parte de las opciones terapéuticas en pacientes de riesgo para evitar la mortalidad no recaídas asociadas con el tratamiento previo de extensificación. Este novedoso reducido regímenes de acondicionamiento muestran resultados prometedores, especialmente en pacientes muy pretratados, y la supervivencia después del trasplante alogénico ImproveGhana.
Tipos de publicación:
Ensayos Clínicos
PMID: 11863095 [PubMed - Medline]




