Respuesta inmune en pacientes con glioblastoma multiforme recién diagnosticado tratados con tumorales autólogas lisado-intranodal vacunación con células dendríticas después de la quimioterapia de radiación.

Abstracto

Pacientes con glioblastoma multiforme (GBM) son profundamente inmunosuprimidos y pueden beneficiarse de la restauración de una respuesta inmune antitumoral en combinación con la radioterapia convencional y temozolomida (TMZ). Las estrategias óptimas para evaluar la respuesta inmune clínicamente relevantes para el tratamiento aún por determinar. El objetivo principal de nuestro estudio fue determinar la inmuno-lógica respuesta a la vacunación con autólogo cervical intranodal tumor lisado cargado las células dendríticas (DC) en los pacientes con GBM después de radioterapia y TMZ. Hemos abusado de análisis de agrupamiento jerárquico de una novela de los parámetros inmunológicos medidos antes y después de la vacunación. Los objetivos secundarios fueron evaluar la viabilidad del tratamiento y la correlación de la respuesta inmune con la supervivencia libre de progresión (SLP) y supervivencia global. En los pacientes elegibles recibieron la vacuna. Tumor-específica respuesta citotóxica de las células T después de la vacunación se midió la frecuencia precursor mejorada de T CD4 + y CD4 interferón γ células productoras. Análisis de agrupación jerárquica de múltiples resultados funcionales distinguir dos grupos de pacientes según su respuesta inmune y, además, mostró que los pacientes en el quintil más alto que por lo menos los parámetros de una función inmune ha mejorado la supervivencia. No hubo eventos adversos graves relacionados con la vacunación DC. TODOS los pacientes estaban vivos a los 6 meses después del diagnóstico y la SSP de 6 meses fue del 90%. La mediana de PFS fue de 9,5 meses y la supervivencia global fue de 28 meses. En pacientes con GBM, la inmunoterapia con la radiación y después de TMZ DC vacunación es el tumor una respuesta inmunitaria específica se asociaron con una supervivencia prolongada que. Nuestros datos sugieren que en combinación con radioterapia y quimioterapia DC vacunación en los pacientes con GBM es factible, segura, y puede inducir tumor respuesta inmunitaria específica.