Tumores cerebrales: la terapia con células dendríticas duplica el tiempo de supervivencia de las personas con un tumor cerebral glioblastoma multiforme de 31 meses. Algunos han vivido 8 años libre de cáncer. De acuerdo a un largo plazo de los estudios de fase II de la Universidad de UCLA, con 23 pacientes. Nota publicada el 23 de marzo 2011

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23 de marzo 2011: Fuente de la Universidad de UCLA

La terapia con células dendríticas de su propia sangre proporciona un notable éxito en las personas con una forma maligna de cáncer de cerebro, el glioblastoma multiforme . La mediana de supervivencia se duplicó de 15 meses a 31,4 meses históricamente. Todos los pacientes se sometieron a cirugía antes de la de células dendríticas y / o radioterapia y / o quimioterapia (Temodal) había. La publicación muestra que algunos pacientes han sido ocho años clínicos sobre el cáncer. Los pacientes con una expresión de los genes mesenquimales que se llama la mejor respuesta a las células dendríticas de acuerdo con los investigadores. En la actualidad existe un estudio aleatorizado de fase II / III de ensayo en la UCLA, que los nuevos pacientes todavía puede participar. El comunicado de prensa de la Universidad de UCLA también con algunos comentarios de los pacientes.

La vacuna de células dendríticas aumenta la supervivencia media en pacientes con cáncer cerebral mortal

Una vacuna de células dendríticas para personalizado de cada individuo sobre la base de la propia paciente, el tiempo medio de supervivencia tumor mayo increasefontsize Las personas con una forma mortal de cáncer cerebral llamado glioblastoma, un estudio de fase inicial en la UCLA Jonsson Comprehensive Cancer Center ha encontrado.

Publicado esta semana en el peer-reviewed revista Clinical Cancer Research, el estudio debidamente identificado un subgrupo también tienen más probabilidades de responder o el paciente a la vacuna, los que tienen un subtipo de glioblastoma conocido como mesenquimales, todo lo cual representa alrededor de un tercio de todos los casos. Esta es la primera vez en el cáncer de cerebro que un subgrupo de pacientes más propensos a responder a la inmunoterapia ha sido identificado, dijo el doctor. Linda Liau, investigador del Centro del Cáncer Jonsson, profesor de neurocirugía y autor principal del estudio.

El estudio encontró que esa es la vacuna, los tratamientos convencionales, o se administran después de la cirugía y la quimioterapia de radio-se asoció con una supervivencia media de 31,4 meses, el doble de los 15 meses de controles históricos en la literatura publicada. En total, 23 pacientes fueron incluidos en la Fase I del estudio, que fue lanzado en 2003. De ellos, aproximadamente un tercio de los participantes todavía están vivos, algunos más que ocho años después de su diagnóstico.

El estudio encontró también esa es la vacuna es segura y los efectos secundarios fueron mínimos que, en su mayoría se limita a síntomas de gripe y erupciones cerca del sitio de inyección de la vacuna.

"Este es un resultado alentador, sobre todo en un estudio de fase temprana como este", dijo Liau. "Es alentador ver este tipo de pacientes con el cerebro o la experiencia del cáncer de pulmón supervivencias".

Sin embargo, advirtió Liau eso es que los hallazgos deben ser confirmados en más, los estudios aleatorizados. Actualmente dirige un estudio en fase II aleatorizado en UCLA probando la vacuna en pacientes de glioblastoma de nuevo diagnóstico. Los pacientes quieren recibir el tratamiento estándar (cirugía, radiación y quimioterapia) o el nivel de atención, además de la vacuna. El estudio es un ensayo multi-centro, y la UCLA es el único sitio que ofrece en California.

Recientemente se ha descubierto que los huesos que hay por lo menos tres subtipos de glioblastoma: proneural, proliferativa y mesenquimales. Durante el curso de su estudio, Liau y sus colegas vieron que un grupo o el paciente parecía estar respondiendo muy bien a la vacuna y sus examinados utilizando un análisis de microarrays de ADN de sus tumores. Ellos encontraron que aquellos con un perfil de expresión génica identificar sus tipos de cáncer como mesenquimales respondieron mejor a la vacuna.

El descubrimiento fue sorprendente, Liau, dijo, porque los pacientes con el subtipo mesenquimales en general y la supervivencia con una enfermedad más agresiva más cortos que los de los otros subtipos. En los pacientes con este tipo de glioblastoma, varios genes modulan el sistema inmune que son desregulados, ellos no trabajan correctamente el significado. Liau especula esa es la vacuna ayudó a reponer el sistema inmunológico, asignación ala Ese subconjunto o al paciente para combatir el cáncer de cerebro más fácilmente.

"El glioblastoma es una de las enfermedades para todos los que no hay tratamiento curativo ... y el pronóstico de los pacientes con tumores primarios cerebrales malignos restos sombríos", señala el estudio. "Nuestros resultados sugieren eso es el perfil de expresión génica mesenquimales pueden identificar otros inmunógenos sub-grupo o glioblastoma que pueden ser más sensibles a las terapias inmunológicas".

Brad Silver, de 41 años, quien creció en el sur de California y ahora vive en un suburbio de Cleveland, fue diagnosticado con glioblastoma en el año 2003 y se le dijo lo que tenía, a lo sumo, dos meses de vida. Se quedó atónito.

"Yo tenía 33 años y mi esposa estaba embarazada de siete meses con mi hijo", dijo Silver, un polo universitario de agua instructor. "No pensé que iba a vivir para ver a mi hijo nació, y mucho menos crecer."

Plata buscó una segunda opinión en la UCLA y el tumor del tamaño de pelotas de golf en el lóbulo lateral izquierdo se quitó. Él se fue en la radiación y la quimioterapia y reclutados en el ensayo clínico de la vacuna. Hoy, ocho años después, sigue siendo libre de cáncer. Su hijo, llamado Brad Plata II, y una versión en miniatura de su padre, con ganas de celebrar su octavo cumpleaños en abril.

"Si hubiera escuchado a ese médico En primer lugar, yo no estaría aquí hoy. Si no fuera por el Dr. Liau, yo no estaría aquí hoy ", dijo Plata. "Estoy 100 por ciento de volver a ser yo y que debido a este ensayo clínico de la vacuna. Es casi increíble ".

La preparación de la vacuna es personalizada para cada individuo. Después de la extirpación del tumor, y su equipo Liau extraer las proteínas, que proporcionan a los antígenos de la vacuna a los de destino. Después de la radiación y la quimioterapia, las células blancas de la sangre se toman a partir de células dendríticas del paciente y cultivadas escribir, o un tipo de glóbulo blanco que es una célula presentadora de antígeno. La preparación de la vacuna a partir de este punto, toma alrededor de dos semanas, como las células dendríticas se cultivan junto con los antígenos del tumor del paciente mismo. Las células tumorales son pulsadas dendríticas luego se inyecta de nuevo en el cuerpo, provocando que las células T para ir después de las proteínas del tumor y la lucha contra las células malignas.

"El cuerpo puede tener problemas para combatir el cáncer porque el sistema inmunológico no lo reconoce como un invasor extranjero", dijo Liau. "Las células dendríticas activan las células T del paciente para atacar el tumor, básicamente enseñar al sistema inmune para responder a los tumores."

La vacuna se inyecta en el paciente individualizado de cada tres inyecciones que se administran cada dos semanas para un total de seis semanas. Las vacunas de refuerzo son una vez cada tres meses hasta que el cáncer recurrente. Los pacientes son analizados cada dos meses para vigilar la recurrencia de la enfermedad, Liau, dijo.

Este estudio fue financiado en parte por los Institutos Nacionales de Salud, Philip R. y Kenneth A. Jonsson, la Fundación Familia Neidorf, detener el cáncer, Ben y Catherine Ivy Fundación y el noroeste de Biotherapeutics Inc.,.

Jonsson de la UCLA Centro Integral del Cáncer tiene más de 240 investigadores y médicos dedicados a la investigación de enfermedades, prevención, detección, control, tratamiento y educación. Uno de los mayores del Centro Integral del Cáncer de la Nación, el centro de Jonsson se dedica a la promoción de su Traslación de la investigación en ciencias básicas y escritura de vanguardia estudios clínicos. En julio de 2010, el Centro de Cáncer Jonsson fue nombrado entre los centros de cáncer de los 10 primeros a nivel nacional por el U. S. News & World Report, el ranking se mantiene durante 10 o HA en los últimos 11 años. Para más información sobre el Centro del Cáncer Jonsson, visite nuestro sitio web en http://www.cancer.ucla.edu .