LYMFKLIERKANKER. Non-Hodgkinlymfomen en ziekte van Hodgkin
Informatie over actuele ontwikkelingen in zowel reguliere als alternatieve en/of aanvullende behandelingen en middelen bij lymfklierkanker - non-Hodgkin lymfomen en ziekte van Hodgkin in alle stadia.
In linkerkolom staan recente artikelen min of meer op alfabetische volgorde gerubriceerd
Ervaringen van kankerpatienten met complementaire aanpak zijn te vinden onder ervaringsverhalen en er zijn op onze website ook een aantal video's van ervaringen van kankerpatienten met complementaire aanpak te zien. Aan te klikken via videoknop linksbovenaan op deze pagina. Of ga naar de website van het SNFK waar voorlichtingsfilmpjes zijn te zien over complementaire aanpak bij kanker.
Als u ons wilt ondersteunen dan kan dat via een donatie: zie inschrijving OPS
Chemo: Met een aanpak van eerst een eenmalige toediening van Rituximab plus cyclophosphamide, vincristine, doxorubicin en dexamethason (hyper CVAD) gevolgd door Rituximab plus hoge dosis methotrexate-cytarabine worden hoge duurzame remissies gezien bij nieuwe patiënten met een agressieve vorm van mantel cel lympfomen. Echter de bijwerkingen en aan de ziekte gerelateerde sterfte waren hoog bij deze aanpak.
14 september 2005: Bron: J Clin Oncol. 2005 Sep 6;Met een aanpak van eerst een eenmalige toediening van Rituximab plus cyclophosphamide, vincristine, doxorubicin en dexamethason (hyper CVAD) gevolgd door Rituximab plus hoge dosis methotrexate-cytarabine worden hoge duurzame remissies gezien bij nieuwe patiënten, dus nog niet eerder behandeld, met een agressieve vorm van mantel cel lympfomen. Een ziektevrije tijd van drie jaar werd bij 82% van de op de behandeling reagerende patiënten bewerkstelligd. Echter en dan vooral bij mensen ouder dan 65 jaar waren de bijwerkingen en aan de ziekte gerelateerde sterfgevallen dermate groot dat deze aanpak door de onderzoekers wordt afgeraden voor deze groep patiënten. Wat opvalt is dat maar liefst 10% van alle deelnemende patiënten stierf aan de gevolgen van de behandeling, zelfs bij sommigen ondanks dat ze in remissie waren van hun kanker. Vooral haematologische bijwerkingen (bloedafwijkingen) waren ernstig en veelvuldig bij deze aanpak. Hier het abstract van deze fase II studie bij 97 nieuw gediagnosteerde mantelcel lympfoom patiënten.
High Rate of Durable Remissions After Treatment of Newly Diagnosed Aggressive Mantle-Cell Lymphoma With Rituximab Plus Hyper-CVAD Alternating With Rituximab Plus High-Dose Methotrexate and Cytarabine.
Romaguera JE, Fayad L, Rodriguez MA, Broglio KR, Hagemeister FB, Pro B, McLaughlin P, Younes A, Samaniego F, Goy A, Sarris AH, Dang NH, Wang M, Beasley V, Medeiros LJ, Katz RL, Gagneja H, Samuels BI, Smith TL, Cabanillas FF.
Departments of Lymphoma/Myeloma, Biostatistics, Cytopathology, Hematopathology, Gastroenterology, and Diagnostic Radiology, The University of Texas M.D. Anderson Cancer Center, Houston, TX.
PURPOSE: To determine the response, failure-free survival (FFS), and overall survival rates and toxicity of rituximab plus an intense chemotherapy regimen in patients with previously untreated aggressive mantle-cell lymphoma (MCL).
PATIENTS AND METHODS: This was a prospective phase II trial of rituximab plus fractionated cyclophosphamide, vincristine, doxorubicin, and dexamethasone (hyper-CVAD; considered one cycle) alternating every 21 days with rituximab plus high-dose methotrexate-cytarabine (considered one cycle) for a total of six to eight cycles.
RESULTS: Of 97 assessable patients, 97% responded, and 87% achieved a complete response (CR) or unconfirmed CR. With a median follow-up time of 40 months, the 3-year FFS and overall survival rates were 64% and 82%, respectively, without a plateau in the curves. For the subgroup of patients = 65 years of age, the 3-year FFS rate was 73%. The principal toxicity was hematologic. Five patients died from acute toxicity. Four patients developed treatment-related myelodysplasia/acute myelogenous leukemia, and three patients died while in remission from MCL. A total of eight treatment-related deaths (8%) occurred.
CONCLUSION: Rituximab plus hyper-CVAD alternating with rituximab plus high-dose methotrexate and cytarabine is effective in untreated aggressive MCL. Toxicity is significant but expected. Because of the shorter FFS concurrent with significant toxicity in patients more than 65 years of age, this regimen is not recommended as standard therapy for this age subgroup. Larger prospective randomized studies are needed to define the role of this regimen in the treatment of MCL patients compared with existing and new treatment modalities.
PMID: 16145068 [PubMed - as supplied by publisher]




